リンパ浮腫とは？？ リンパ浮腫研修 E-LEARN(厚生労働省後援)の復習...①
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＃リンパ浮腫 ＃リンパ浮腫研修 E-LEARN ＃リハビリ ＃理学療法
2021年度の【厚生労働省後援 リンパ浮腫研修 E-LEARN】を受講したはいいが...
まだまだ分からないことも多く，知識が身についていない...
なので復習のためにまとめていきます！
そもそもリンパ浮腫って 何？
・国際リンパ学会によるコンセンサス文書2013では
「リンパ系の機能不全や輸送障害による外的(or 内的)な臨床症状」1)とされている。
「リンパ浮腫は，組織間液の産生と輸送との不均衡(排出の低下・不全が多い)によって，体液やほかの成分(タンパク質など)が，組織間隙に蓄積に蓄積することによって起きる。リンパ系の先天的奇形や，リンパ管ないしリンパ節に対する損傷を原因とする。」2)とされている。
定義的にはこんな感じですね(笑)
自分の中の解釈としては...
血液のほとんどは心臓のポンプ機能で動脈血として体の隅々まで送られた後，静脈血として心臓に戻る。これが大体90％といわれているらしい。
残りの10％程度は，毛細血管外に漏れ出してリンパ液としてリンパ管内を通って心臓に戻る。このリンパ液の流れが圧迫，狭窄，閉塞などによって滞ることで，浮腫が生じる。
これがリンパ浮腫のイメージ。
その原因としては，
①リンパ管の先天的低形成・無形性や機能不全による「原発性のリンパ浮腫」
②癌手術におけるリンパ節郭清や蚊の媒介が原因のフィラリア感染症(世界的に最多)による「続発性(二次性)リンパ浮腫」がある。肥満も最大の危険因子...
日本の術後に発症するリンパ浮腫の発症率は，乳がん術後で約10％，子宮がん術後で約25％と推測されているとのこと。
リンパ浮腫は医療者側の認識不足などから，適切な治療がなされず放置されると徐々に進行することが多く，日常生活などに支障が出始め，QOLの低下につながることがある。
学校でもあんまり習わなかったし，あの時はイメージもつかなかったな...
明日出勤した際に「リンパ浮腫の人なんだけど，リハビリお願いね」って言われて自分に対応できるのか？？
外見的にも悩まれる方が多く，それによる社会への参加機会の低下も考えられるので，少しでも自分にできることが増えるように勉強していきたいと思います！
次回はもうすこし深くリンパ浮腫についてまとめていきたい思います。
【参考・引用文献】
1)International Society of Lymphology.The diagnosis and treatment of peripheral lymphedema:2013 Consensus Document of the imternational Society of Lymphology. Lymphology.2013,46(1),p.1-11
2)Lymphoedema Framework.Best Practice for the Management of Lymphoedema.International consensus.London,MEP Ltd,2006.
